​《柳葉刀》:武漢肺炎死亡率11%

男性較女性易感染
30/01/2020
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國際頂級醫學期刊《柳葉刀》(The Lancet)今日在線發表新型冠狀病毒感染患者臨床數據論文。

新型冠狀病毒感染患者胸部x線及CT顯示,大多為雙側肺炎。

國際頂級醫學期刊《柳葉刀》(The Lancet)今日在線發表新型冠狀病毒感染患者臨床數據論文。論文由武漢市金銀潭醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、中科院武漢病毒研究所的一線臨床工作者和專家合作完成。論文中,患者樣本99例,為1月1日至20日在武漢金銀潭醫院的患者,隨訪至25日。

論文介紹了99例患者的常見發病特徵,顯示83%的患者出現發熱,82%的患者有咳嗽症狀,兩者是最為常見的臨床特徵。其他一些疾病特徵則相對較少見,包括有31%的患者出現呼吸急促,11%的患者出現肌肉疼痛,剩餘的一些症狀,則佔比不超過10%,例如困頓(9%)、頭痛(8%)、喉嚨痛(5%)、流涕(4%)、胸痛(2%)、腹瀉(2%)、噁心嘔吐(1%)。其中90%患者不止出現一種症狀。

女性有X染色體保護較不易感

論文樣本數據顯示,99名患者中有49名患者曾有華南海鮮市場暴露史,佔比為49%。患者年齡中位數為55.5歲,男性共67名,佔比68%。患者中有50名患者同時具有心血管疾病、內分泌系統疾病等多種慢性疾病,佔比約為51%。數據結果表明,新型冠狀病毒更有可能感染患有慢性基礎疾病的老年男性。

論文指出,中東呼吸綜合症冠狀病毒(MERS-CoV)和沙士病毒(SARS-CoV)也被發現感染男性多於女性,這可能是因為女性有X染色體和性激素的保護,這在先天免疫和適應性免疫中起著重要的作用。

大多接受抗生素治療

在治療方面,論文提到,75例(76%)患者接受抗病毒治療,包括使用奧司他韋(oseltamivir)、更昔洛韋(ganciclovir)、以及抗HIV感染療法洛匹那韋/利托那韋(lopinavir/ritonavir)藥物。多數患者接受抗生素治療,其中25例(25%)患者接受單一抗生素治療,45例(45%)患者接受聯合治療。經過治療,截至25日,99例患者中,31例(31%)患者出院,11例(11%)患者死亡,死亡率為11%。論文指出,隨著樣本範圍擴大和疫情的發展,死亡率將繼續進一步精確統計。(編輯:付麗梅)

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