宋碧琪認為全民醫保具可行性

議員宋碧琪認為，本澳實施全民醫保具可行性，可提升本澳醫療整體質素。（古金元攝）

議員宋碧琪認為，全民醫保可讓「夾心年齡階層」居民在醫療上得到更多保障，補足現行制度不足。（《力報》攝影組攝）

本澳現行醫療體制主要是兩級分級診療制度，採取政府主導、聯同非牟利和私營醫療機構向市民提供醫療服務。（《力報》攝影組攝）

全民醫保在中國內地實行多年，為廣大居民提供適切及時的醫療補助，在本澳亦已討論多年，不少意見認為澳門亦應實行全民醫保。到底在本澳現行醫療制度下，醫療是否不足夠，或本澳是否有條件實行全民醫保？立法會議員宋碧琪認為，本澳全民醫保制度具一定可行性，可讓「夾心年齡階層」居民在醫療上得到更多保障，補足現行制度的不足，且根據本澳現時財政儲備情況，推行全民醫保制度亦是可行，並可改善專科醫療輪候時間長等問題。

本澳現行醫療體制主要是兩級分級診療制度，第一級以保健、預防和及早發現疾病的社區醫療衛生體系，第二級以治療嚴重疾病的專科醫療衛生體系，以構建覆蓋全面的澳門公共醫療安全網，採取政府主導、聯同非牟利和私營醫療機構向市民提供醫療服務。議員宋碧琪指出，現時醫療系統中，免費醫療分為兩部分，分別為10歲和以下兒童及65歲和以上長者，而兩者之間的年齡層部分就並非免費醫療，因此本澳實行醫保制度是存在一定可能性。

「夾心年齡階層」對醫保需求大

宋碧琪稱，當然，醫保制度與現行的醫療制度並非「零和遊戲」，其實現時實行「保小」和「保大」醫療制度是獲得社會一定的認同，但中間未能享有免費醫療的「夾心年齡階層」居民對於醫保需求便較大，且現時醫療制度中對他們的支援是較少，除了近幾年實施的醫療補貼外，其他的支援措施便很有限。當然，當局指居民如患有嚴重疾病，衛生局可提供援助，但事先要對患者的家庭經濟等方面作出評估，因此，對一般「打工仔」來說，所有醫療費用均是要由自己支付，某程度上對居民生活亦會造成一定負擔。宋碧琪稱，因此，全民醫保概念的提出，是可補足現有醫療制度上的不足，進一步減低居民醫療上的負擔，亦可令人生多一份保障。

中間年齡層未享免費醫療衛

生當局於2019年便曾委託澳門科技大學開展《澳門醫療保障制度研究》，以問卷調查訪問3,005位本地居民，然而研究結果顯示逾66%受訪市民都希望維持現行醫療制度，研究認為現行制度在覆蓋、效果和成本方面更具優勢，建議未來採取優化措施改進。宋碧琪對此表示，相信在現行制度下，對於可享有免費醫療的受惠人士是影響不大，關鍵仍是在於未能享有免費醫療的中間年齡層人士；科大研究中亦有專家學者提出以災難性醫療的保險制度，讓上述中間年齡層的人士得到保障，由此可見醫保制度是具可行性。