病情危重需用呼吸機

衛生局表示，接獲1例疑似恙蟲病（Tsutsugamushi Disease），又稱叢林斑疹傷寒（Scrub Typhus）病例通報，是本澳今年第6例疑似恙蟲病病例，具體如下：

患者74歲，男性，本澳居民，退休人士，沒有慢性病史，7月24日出現發熱及全身肌肉痛等症狀，曾到醫療機構就診，8月1日因持續高熱到仁伯爵綜合醫院急診就診並住院治療，檢查發現胸骨下段有一黃豆大小焦痂。根據症狀、體徵，臨床診斷為恙蟲病、成人呼吸窘迫綜合症和休克，目前病情危重，需使用呼吸機維持呼吸。據家人稱患者和太太每天到路環東北步行徑行山，有行經叢林，最後一次行山是在7月24日，並於潛伏期內曾到過香港，沒有到香港郊野公園活動或行山，家人及同行者沒有出現類似病徵。

恙蟲病致病主要是被帶有恙蟲病東方體（Orientia tsutsugamushi）的恙蟲幼蟲叮咬而感染的急性傳染病。居住在高溫潮濕且雜草叢生的叢林地區的齧齒類動物（鼠類）是恙蟲病東方體最常見的貯存宿主，恙蟲在幼蟲期寄生於鼠類時可受到感染，人若在叢林活動可受帶恙蟲病東方體的恙蟲幼蟲叮咬而致病。病徵包括發燒、頭痛、肌肉疼痛以及皮膚出疹，特徵性表現是在恙蟲咬過的位置形成無痛性洞穿式潰瘍性焦痂；若不及時治療，少數患者可能出現嚴重的併發症，包括肺炎、腦炎、心肌炎，造成呼吸衰竭、休克，甚至死亡，死亡率可高達60%。目前尚無疫苗預防，服用抗生素能有效治療。

衛生局呼籲到公園草叢、郊野地方活動的居民及工作人員必須採取以下預防措施：

• 個人防護方面，在郊野旅遊、活動或工作時，儘量使用行人徑，避免穿越草叢或樹林地帶。若進入危險區域時應穿著長袖、長褲、長靴、手套等保護性衣物。在衣服及皮膚暴露處塗佈含DEET的驅蚊劑，可防止恙蟲叮咬。
• 離開易感染地後儘快沐浴換洗全部衣物，避免恙蟎附著和叮咬。
• 若有發燒症狀，應儘快找醫生診治。

負責管理公園和郊野地方的部門和人員：

• 應定期清除雜草以減少恙蟲棲息場所與密度，及定期進行滅鼠工作以避免鼠類孳生。（編輯部）