三級醫院聚焦重症

國家衛生健康委周一在國務院新聞辦發布會上介紹「十五五」時期醫療衛生服務體系部署，未來五年將按照「強基層、穩二級、控三級」的方向調整醫療資源布局。三級醫院將更加聚焦急危重症和疑難複雜疾病診治，二級及縣級醫院則增加精神心理、康復護理、兒科、老年醫學和安寧療護等服務，基層醫療機構則進一步提升常見病、多發病診療及健康管理能力。

三級醫院未來將更加聚焦急危重症和疑難複雜疾病診治。 （網絡圖片）

國家衛健委新聞發言人、副主任郭燕紅表示，中國目前已有110萬多個醫療衛生機構，超過90%的居民可在15分鐘內到達最近的醫療服務點。未來五年的重點將由解決「有沒有」轉向提升「好不好」，透過明確不同級別醫療機構的功能定位，讓一般疾病盡可能在基層解決，減少患者集中到大型醫院。

按照規劃，三級醫院不再單純追求規模擴張，而是集中處理急危重症、疑難複雜疾病，承擔國家醫學中心、國家區域醫療中心等任務的醫院，還要強化專科能力、轉診會診和臨床研究。二級醫院及縣級醫院則要補足目前相對短缺的服務，尤其是精神心理、康復、護理、兒科、老年醫學及安寧療護，形成承上啟下的醫療服務層級。

分級診療亦是未來五年的重點。衛健委提出，二級、三級醫院要派出醫務人員到基層醫療機構提供服務，提高基層診療能力；二、三級醫院門診號源要優先向基層醫療衛生機構開放，引導患者透過基層首診和轉診進入大型醫院。同時，以地市為單位推進二級以上醫院建設轉診和會診中心，完善首診負責制及轉診機制，減少患者在不同醫院之間重複檢查和自行尋醫。

規劃亦提出擴充特色門診。二級以上醫療機構可設置體重管理、精神心理、睡眠及預防接種等特色門診，有條件的醫療機構可設肥胖防治中心和健康管理中心，並推動多學科診療。護理方面，二級以上醫院將全面推廣優質護理服務及住院患者免陪照護服務。

康復護理加快擴容

康復護理也是「十五五」期間新增服務的重要方向。衛健委將推動康復護理擴容提升工程，建立以二級醫院為主體、基層醫療機構為網底、三級醫院提供指導支持的服務網絡，增加康復護理及安寧療護供給。到2030年，力爭每萬人口康復醫師及康復治療師數量分別達到0.7人及1.6人。

衛健委主任雷海潮表示，「十五五」期間還將推動醫療服務由以治病為中心轉向以健康為中心，增加人工智能、生物技術等在醫療健康領域的應用，同時完善公共衛生、婦幼健康、生育支持及健康管理服務。國務院早前印發的《國民健康「十五五」規劃》提出，到2030年中國人均預期壽命達到80歲，主要健康指標進入高收入國家行列。

針對人口老齡化和慢性病需求增加，規劃提出完善老年醫學、康復、護理及長期照護服務，增加居家和社區醫療服務供給。對兒童、孕產婦及精神心理等重點人群，醫療機構將進一步完善專科和門診服務，提升連續診療能力。