流感測試命中率僅三成?

女童三度求診 仍命喪醫院
26/01/2018
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一名感染流感四歲女童昨日病逝於鏡湖醫院,成為本澳今年首例流感死亡病例。衛生局聯同鏡湖醫院昨日在記者會上介紹,女童曾經三度向鏡湖醫院求診,但一直到第三次求診(23日)才驗出甲型流感陽性反應,此後病情急遽惡化,觸發肺炎鏈球菌感染引發溶血性尿道綜合症,更導致多重器官衰竭,最終不幸逝世。鏡湖醫院醫務部副主任李鵬斌表示,現時的流感檢測技術只有三至四成命中率,因此未能一開始就發現女童的流感症狀。

鏡湖醫院 醫務部副主任 李鵬斌

李鵬斌昨日在記者會上指出,女童於本月19日開始出現發熱、咳嗽、咳痰等症狀,家屬於是帶女童前往鏡湖醫院就診,當時主診醫生曾幫女童進行快速流感測試,結果顯示為陰性反應,其後醫生開藥讓女童回家休息。

至22 日,女童病情並未好轉,家屬再次帶女童就診,李鵬斌稱,當時主診醫生「並未安排」女童進行流感測試,醫生認為女童屬於上呼吸道感染,不認為有肺炎症狀。醫生亦因女童有痰聲,故開出抗感染藥物,讓女童再次回家休息。

第三度就診才驗出流感

但隔天(23 日)女童再度出現低燒及氣促症狀,第三度前往鏡湖醫院就診,此時主診醫生再為女童進行流感測試,今次結果出現陽性反應,顯示為甲型流感,醫生隨即安排女童入院,並服食抗流感藥物特敏福。然而女童情況不僅沒有好轉,反而急轉直下,入院四小時後出現肺炎症狀,更發現細菌感染明顯異常,胸部X光片顯示雙側肺炎,女童更開始嘔血、消化道出血及排尿不順等多種情況,隨即轉到重症加護病房。無奈直至昨(25)日下午1 時,女童已經回天乏術,不幸離世。

流感測試敏感度不足

對於為何一開始未檢測到流感陽性反應,李鵬斌解釋,現時流感檢測技術只有三至四成命中率,皆因敏感度不足,且要看病人的身體情況,因此未能第一時間掌握病況。至於第二次就診未進行流感檢測,李鵬斌稱,因女童第二次求診的症狀,據醫生判斷是上呼吸道感染,不認為有肺炎症狀,因此沒有安排檢測。

不是所有狀況都要檢查

衛生局副局長、仁伯爵綜合醫院院長郭昌宇解釋,甲型流感的檢測形式,主要不是針對治療病人的測試,他稱,所有感冒都是對症治療,大部分人均可康復,且世界衛生組織(WHO)亦沒有訂定標準,沒規定只要有感冒症狀都要檢測。

衛生局疾控中心主任林松在記者會上表示,逝世的女童生前並未接種流感疫苗,至於為何沒有接種,當局還須再了解。

死者妹妹病況穩定

而女童歲半大的妹妹目前也被確診感染甲型流感,目前仍在鏡湖醫院留醫,李鵬斌表示,院方亦關注妹妹病況,目前各方面狀況均穩定。

另外, 在鄰埠香港,昨日亦發生一名五歲男童感染乙型流感不幸死亡病例,連同此個案,香港今年至今已有51 宗流感死亡病例,其中大多為乙型流感。

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