都市頑疾大腸癌

醫生教路 及早預防
02/01/2019
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不說不知,大腸癌是全球五大高發癌症之一,澳門每年新發病例大概有200多宗, 而且發現時往往已經是中晚期;更可怕的是,中國大腸癌年輕化趨勢很明顯。中國大腸癌的平均發病年齡是48.3歲,比美國人腸癌的平均發病年齡69.8歲整整年輕了20歲!

雖然大腸癌是高發癌症,卻可以進行早期篩查、預防和治療。如果早期發現及時治療,痊癒機會率將大大提高,我們就請來銀葵醫院的消化內科醫生陳耀華為大家講解。

(慢性腹痛、腹脹。)

(不明原因的消瘦。)

(便血。

(大便習慣或形狀改變。

若你有以上徵狀:如慢性腹痛、腹脹、不明原因的消瘦、便血及大便習慣或形狀改變,就要立刻去做檢驗,因為這些都是大腸癌的病徵。

(多做運動。

(少吃高脂食物。)

(戒酒。

(多吃高纖維食物。)

多做運動、少吃高脂食物、戒酒及多吃高纖維食物,都是有效預防大腸癌的方法。

銀葵醫院的消化內科醫生陳耀華說,預防大腸癌除了注意生活作息及飲食外,定期檢驗亦很重要:「如果早期發現及時治療,痊癒機會率將大大提高!」(資料由客戶提供)

留意大便習慣的改變

據陳醫生講,大腸癌早期症狀不明顯,所以非常容易被漏診。「大腸癌發展至某一程度,可出現排便習慣或性狀改變,如出現便秘或腹瀉、排便不盡、糞條變細變形,甚至便血、黑便、腹脹腹痛,不明原因的貧血或體重減輕等等。而每個人排便習慣也不同,所以要與自己正常排便狀態再作比較。」

陳醫生補充,絕大多數大腸癌最早只是一個小瘜肉,有的不會發展為癌症(統稱為良性息肉),有的則會發展成癌症(統稱為癌前息肉)。而根據統計,全球50歲以上的人,大約15%的女性和25%的男性都有這種癌前瘜肉,「若作定期檢查,及時發現及干預這些癌前病變和較小的早期癌症,將大大提高治癒機會!」

(中國大腸癌年輕化趨勢很明顯。中國大腸癌的平均發病年齡是48.3歲,比美國人腸癌的平均發病年齡69.8歲整整年輕了20歲!)

最有效檢測法 無痛腸鏡篩查

原來過去二、三十年,美國大腸癌發病率一直呈下降趨勢,部分原因在於各種篩查手段的推廣。「從2000到2010年,在美國50歲到75歲的人群中,腸鏡篩查率從19%上升到55%,同期,大腸癌發病率下降了30%。」陳醫生說,常見的檢測方法有大便潛血,鋇灌腸、大腸鏡等,而大腸鏡是最直接及最有效的方法。「腸鏡可以看做是醫生的眼睛和手的延伸,不僅可以直接檢查腸道,同時還可以去除瘜肉及可疑的病變。美國癌症協會最新的結直腸癌篩查指南建議,成年人45歲起就應當接受大腸癌風險篩查,尤其是那些長期吸煙、嗜酒,長期吃高動物脂肪飲食者;有慢性闌尾炎或闌尾切除史、而慢性膽囊炎患者或有膽囊切除史、長期精神壓抑,自身有其他癌症、曾經有盆腔放療病史者,又或有不明原因的腹痛,大便性狀改變或者便血,都要及早就診檢查。而家族親人中有患大腸癌或遺傳性瘜肉都,更應在年輕時就開始作腸鏡檢驗。」

(多種大腸檢查方法中,大腸鏡是最直接及最有效的方法,不僅可以直接檢查腸道,還可以在檢查同時直接去除瘜肉及可疑病變。)

預防大腸癌 從飲食開始

當然,預防勝於治療,陳醫生說預防大腸癌最重要是生活作適及飲食,如控制體重、戒煙、堅持規律的運動、保持良好的心情。而健康飲食尤為重要,多項研究已經表明,飲食結構和習慣很大程度上決定了一個人患大腸癌的風險,陳醫生說以下兩點尤其重要:「最重要是少吃紅肉和加工過的肉製品,如熏肉、火腿、香腸等等,這些煙熏醃製的加工肉類中通常還加有防腐劑,吃得多會增加大腸癌的風險。另外要多吃高纖維食物,促進排便,減少廢物和毒素對腸壁細胞的傷害,可以降低大腸癌的風險。有報告指出,素食者患大腸癌的風險比非素食者低16%。但要注意的是,預防大腸癌效果最佳的飲食並不是完全素食,而是以果蔬五穀為主的素食,再加魚類等海鮮為輔的飲食,才可降低大腸癌風險。」

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