LASIK,SMILE or ICL? 矯正視力有得揀
29/07/2019
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眼科專科醫生阮燕芬建議深近視患者,無論是否接受過矯視手術,亦須定期接受詳細眼科檢查。

香港激光矯視中心經常會舉辦不同的專題講座。

正常人的眼球約長24毫米,而深近視的眼球拉長可長達27毫米,日後患上其他眼疾的風險也大幅增加。

ICL植入式隱形眼鏡,矯正近視與散光的問題,獲高清視覺。

醫生先會替你作全面視力檢查,才評定哪種手術較適合。

SMILE 微笑矯視會透過飛秒激光,開出一個微細切口作矯視,傷口較細及復原快。

微笑激光(SMILE)不會出現角膜瓣移位,也減少術後乾眼的情況。

都市人生活和工作節奏急促,在各種光暗場景下用眼,令雙眼或多或少會出現屈光不正的問題。就如鄰近的香港,據港府統計就有近四成半人口患有近視,並有年輕化的趨勢,甚至有不少人已是深度近視。澳門自然亦如是,雖然戴眼鏡可以改善視力,但在某些場合眼鏡或會帶來不便,愈來愈多人選擇接受激光矯視。其實激光矯視方法都有幾種,不妨來了解那些人適合做激光矯視、激光矯視的注意事項,以及最適合自己的矯視方法喇? (文:游子欣 圖:相關機構)

雖說戴眼鏡可作打扮,佩戴不當卻會影響面形,加上不同行業的工作需要、運動不便、隱形眼鏡的衛生問題等等,取而代之便是選擇激光矯視手術。激光矯視約有20多年歷史,配套技術日漸成熟,近年多被廣泛應用的有微笑激光(SMILE)及LASIK 手術。LASIK 的原理是以激光切割出一片角膜瓣(Flap),掀起角膜瓣後再以激光打磨角膜基層,改變角膜弧度,完成後再把角膜瓣蓋上。透過LASIK手術就可矯正1,500度以下近視、600度以下遠視及600 度以下散光。

SMILE 微創切口細

除了LASIK 手術, 近年新發展的SMILE(小切口透鏡切除術Small Incision LenticuleExtraction)則是透過飛秒激光在角膜切割出小部分組織,然後從一個二至四毫米的微創切口中,取出此組織,從而改變角膜弧度,因不需要切割及翻開角膜瓣,所以不會出現角膜瓣移位,也減少術後眼乾的情況。而SMILE可矯正1,000度以下近視及500 度以下散光。

ICL 植入式隱形眼鏡

除激光矯視之外,亦可考慮ICL(ImplantableContact Lens)矯視,即是隱形眼鏡植入眼球,而植入過程中所採用的隱形眼鏡材料Collamer ®,是一種具有高度生物相容性的晶體,植入眼內後除了不會引起任何副作用反應,還具有過濾紫外線功能,是現時視力矯正晶體的理想材料。

ICL矯視會先於眼睛滴表面麻醉眼藥水後,眼科醫生在顯微鏡下切一個約三毫米的角膜小切口,通過微細角膜切口,向眼內注入一種醫學專用啫喱,以保護眼內組織,再將捲起的鏡片植入眼內,置於虹膜與晶狀體之間,達到矯正視力的效果。全程大概十至15分鐘,因傷口微細,無需縫針亦會自然癒合,一般在矯視翌日已可恢復視力。

由於ICL過程並不需要在角膜移除組織,比較適合較高度數屈光不正、角膜薄或角膜不規則的情況,或是有明顯眼乾的情況。ICL可矯正1,800度以下的近視及600度以下的遠視;帶有處理散光功能的Toric ICL 則可矯正600 度以下的散光。

未必人人適合手術

是否人人適合通過激光矯視或者ICL矯視?其實不然,需作詳細眼科檢查及由眼科專科醫生評估手術成效及風險,包括最佳視力檢查、角膜掃描、放大瞳孔作視網膜檢查等等,如本身患有糖尿病、免疫系統疾病,或會因其他疾病而影響傷口痊癒的朋友就未必適合;而懷孕中或哺乳中的媽媽,因為荷爾蒙分泌也有可能影響屈光度數,也不適合。所以有意接受激光矯視或ICL矯視的朋友,應先向眼科專科醫生徵求專業意見。

矯視與眼疾Q&A

不少人誤以為接受了激光矯視或ICL矯視後,因深近視而引起的眼睛問題會相應降低。事實上,激光矯視或ICL矯視都只是透過改變角膜弧度或植入微型隱形眼鏡,達到改善視力清晰度的目的,原本因眼球拉長引起的眼疾風險和眼底問題仍然存在。值得一提的是,正常人的眼球大約長24毫米,而深近視(即600度或以上)的眼球則拉長至27毫米,因此日後患上其他眼疾的風險也大幅增加,如視網膜脫落、黃斑病變、青光眼、白內障等。因此,眼科專科醫生阮燕芬建議深近視患者,無論是否接受過激光矯視或ICL矯視,亦須定期接受詳細眼科檢查,以儘早發現可能出現的眼疾,作適切治療。

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