LASIK, SMILE與 ICL

三強各具人氣
21/11/2019
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矯視檢查前須停戴隱形眼鏡,詳細檢查包括最佳視力檢查、裂隙燈(Slit-lamp)檢查、角膜掃描、放大瞳孔作眼底檢查等。

SMILE微笑激光矯視是透過飛秒激光在角膜切割出小部分組織,再從一個2至4毫米的微創切口中,取出此組織,通過改變角膜弧度達致矯正視力的目的。

SMILE 微笑矯視自2011 年面世至2019年,全球超過200萬眼接受此手術。香港第一例於2014年6月在香港激光矯視中心完成。(圖片及數字由ZEISS公司提供)

過去20年來,全球有超過100 萬眼植入ICL 矯視鏡片。(圖片及數字由STARR Surgical 公司提供)

香港激光矯視中心於1998 年啟動矯視服務,包括LASIK 激光矯視、SMILE 微笑矯視、ICL 矯視, 以及老花激光矯視。

唔想戴眼鏡受束縛,愈來愈多人選擇接受激光矯正視力,是否人人都適合做激光矯視,哪一款手術最適合自己?激光矯視約有20多年歷史,香港激光矯視中心提供矯視服務也步入第22年。矯視技術在眼科領域中發展最為迅速,近年被廣泛應用的有SMILE 微笑激光矯視、LASIK 同ICL 矯視,各有優勢。(文:游子欣 圖:相關機構)

LASIK 原理是用飛秒激光(Femtolaser)在眼角膜中切割出一片圓形角膜薄片,薄片厚度因應所矯正的度數而個性化設定。揭開角膜片後再以激光打磨角膜基層,改變角膜弧度後把角膜瓣蓋上。

SMILE 微笑激光矯視(小切口透鏡切除術SMall IncisionLenticule Extraction)則是透過飛秒激光在角膜切割出小部分組織,然後從一個2至4毫米的微創切口中,取出此組織,從而達致改變角膜弧度矯正視力的目的。相比LASIK,SMILE因不需要切割及翻開角膜瓣(Flap),所以不會出現角膜瓣移位,也減少術後乾眼的情況。

度數方面:SMILE 可矯正1,000度以下近視及500度以下散光。但是不能改善遠視或老花,亦不能改善不規則角膜。

從前,角膜太薄,瞳孔太大或大近視或遠視的人都不能進行激光矯視手術。現在或者可以考慮ICL這種不需切削角膜的新晉矯視手術。

ICL(植入式隱形眼鏡Implantable Collamer® Lens)矯視的原理是將柔軟有彈性的ICL 鏡片植入眼睛虹膜與晶狀體之間,將光線適當聚集於視網膜上,以矯正近視、散光等常見視力問題。ICL 鏡片的製作材料是Collamer®,含有人體體內自然存在的膠原蛋白,能以自然的方式與眼睛共處,同時具有紫外線過濾功能。手術全程大概15 分鐘,因傷口微細,毋須縫針亦會自然癒合,一般矯視翌日已可恢復視力。

由於ICL過程並不需要在角膜移除組織,比較適合較高度數屈光不正、角膜薄或角膜不規則的情況,或是有明顯眼乾的情況。ICL矯視鏡片一旦植入,可永久放置於眼內,如有需要也可選擇取出ICL鏡片。相對來講,有可逆的選擇。

度數方面:ICL可矯正1,800度以下的近視及600度以下的遠視。帶有處理散光功能的Toric ICL 能夠矯正600 度以下的散光。

無論LASIK, SMILE 與ICL 都是國際認可、具高安全性的矯視手術。不是所有人都適合接受激光矯視手術,也沒有一種矯視方式適合所有人。三種手術各有優勢及侷限,考慮矯視前均須作詳細眼科檢查,由眼科專科醫生評估手術成效及風險。

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