澳門醫療轉型之路

澳門的抗疫歷程，不僅是澳門人與病毒、病菌搏鬥的歷史，更是一部濠江醫療服務體系的發展史。百年來，澳門的醫療體系從天主教慈善主導，逐步走向華人社團參與、政府管治引導，在這條轉型之路上，澳門醫院和慈善團體在一次次疫病衝擊中，共同構築城市的健康防線。1961年，民眾在鏡湖醫院門口排隊等待接種霍亂疫苗。（鏡湖醫院收藏，蔡少民提供，摘自「 澳門記憶 」文史網）

宗教慈航：教會主導的初期醫療

澳門的近代醫療萌芽，最早可追溯到16世紀中葉。澳門城市大學助理教授吳玉嫻在《十九世紀澳門的葡萄牙名醫 ——盧西奧•奧古斯丁•席爾瓦（Lúcio Augusto da Silva）》中提到，澳門開埠早期，醫療與宗教之間密不可分，對於病人的治療手段更多是護理、照顧以及宗教儀式的安慰。天主教的慈善機構仁慈堂（Santa Casa da Misericórdia）正是在此時建立。在 19 世紀天花、鼠疫等瘟疫肆虐之際，仁慈堂主導的隔離收治和藥物分發，是當時澳門為數不多的醫療救助手段。在葡萄牙商人啤道路將牛痘首次帶到澳門後，澳門首席眉額帶曆曾發佈命令，在仁慈堂醫院專門闢出一間屋子以供接種牛痘疫苗之用。澳門最早的天花牛痘疫苗地點就在仁慈堂。（澳門仁慈堂收藏，蔡少民提供，摘自「 澳門記憶 」文史網）

華人主導 本土慈善社團崛起

19世紀後期，隨著華人社會力量的壯大，本土慈善團體開始在澳門醫療領域發力，進一步推動醫療服務的「去宗教化」和「本土化」。當中最典型的例子即鏡湖醫院的創立。鏡湖醫院於1871年由華人商紳集資創辦，是澳門現存歷史最悠久的醫院。鏡湖初期以中醫為主，其「施醫贈藥」的慈善宗旨與仁慈堂有異曲同工之妙，卻不帶有特定宗教背景。

19世紀末的澳門，鼠疫大爆發，感染病患眾多，令當時的澳葡政府和仁慈堂力不從心，鏡湖醫院逐漸成為收治華人患者的主力，搭建隔離篷寮，救治患者。1892年，孫中山來到鏡湖醫院擔任義務西醫，不僅引入了現代西醫的醫療技術，更無形中加強了鏡湖作為科學化醫療的形象。圖孫中山先生於鏡湖醫院使用過的枱櫈。（澳門鏡湖醫院慈善會收藏，摘自「 澳門記憶 」文史網）

醫療轉型 多元共治

進入20世紀，面對小兒麻痺症、流感乃至後來的SARS和新冠疫情，澳門的醫療體系已然是多方力量協同的格局。仁慈堂、鏡湖醫院等老牌機構持續發揮作用，政府公立醫院體系日益完善，私人診所和更多醫療專業團體也加入其中。醫療服務的重心從早期的慈善施藥，轉變為科學預防、全民接種、精準診斷與治療。

（本文部分內容引自蔡少民所著之《澳門瘟疫簡史》，澳門：蔡少民，2021年）